INVESTIGATION OF THE ACTIVE JOINT POSITION SENSE FOLLOWING ROTATOR CUFF REPAIR SURGERY

Amaç: Rotator kılıf yırtığı olan hastalarda aktif eklem pozisyonu hissinin azaldığı bilinmektedir. Ancak artroskopik rotator kılıf tamiri cerrahisinden sonra propriyoseptif defisitin düzelip düzelmeyeceğine ilişkin yeterli bilgi bulunmamaktadır. Bu çalışmanın amacı, artroskopik rotator kılıf tamiri cerrahisi sonrası omuz aktif eklem pozisyonu hissinin değerlendirilmesi ve hastaların cerrahi uygulanmayan karşı tarafları ile sağlıklı kontroller arasındaki farkların karşılaştırılmasıydı.

Yöntemler: Artroskopik rotator kılıf tamiri cerrahisi uygulanan 15 hasta ve 15 sağlıklı kontrol çalışmaya dahil edildi. Ameliyat sonrası üçüncü ayda, artroskopik rotator kılıf tamiri ameliyatı olan hastalarda (her iki taraf) ve sağlıklı kontrollerde (dominant taraf) omuz 90° fleksiyon ve abduksiyon pozisyonlarında Lazer İşaretçi Destekli Açı Tekrarlama Testi kullanılarak omuz aktif eklem pozisyonu hissi değerlendirildi. Hastaların omuz aktif hareket açıklığı ve ağrı şiddetleri de kaydedildi.

Bulgular: Hastaların cerrahi uygulanan ve cerrahi uygulanmayan karşı omuzları ile sağlıklı kontrollerin dominant taraflarında aktif omuz eklem pozisyonu hissi değerleri omuz 90° fleksiyon pozisyonunda benzerdi (p>0,05). Ancak hastaların cerrahi uygulanan omuz cerrahi olmayan karşı omuza göre 90° abduksiyonda ölçülen aktif eklem pozisyonu hissi değerleri anlamlı derecede kötüydü (p = 0,034). Hastaların cerrahi uygulanan omuz eklem hareket açıklığı değerleri cerrahi uygulanmayan karşı taraf (p<0,05) ve sağlıklı kontrollerin dominant taraflarına göre anlamlı derecede daha kötüydü (p<0,05). Ancak, ağrı şiddeti ile aktif eklem pozisyonu hissi değerleri ilişkili bulunmadı (90° fleksiyonda: r = -0,258; p = 0,354 ve 90° abduksiyonda: r = -0,142; p = 0,629).

Sonuç: Bu çalışma, hastaların ameliyat edilmeyen kontralateral tarafları ve sağlıklı kontrollerin dominant tarafları ile karşılaştırıldığında aktif eklem pozisyonu hissinin artroskopik rotator kılıf tamiri cerrahisini takip eden üçüncü ayda restore edilebildiğini ortaya koymaktadır.